Lượt xem: 93

Thuốc Lucimito Mitotane 500mg giá bao nhiêu?

Mã sản phẩm : 1749204250

Thuốc Lucimito Mitotane 500mg là một loại thuốc chứa hoạt chất Mitotane, được sử dụng trong điều trị ung thư biểu mô vỏ thượng thận (adrenocortical carcinoma – ACC) – một dạng ung thư hiếm gặp và nguy hiểm ở tuyến thượng thận và hội chứng Cushing liên quan. Thuốc này thường được chỉ định cho các trường hợp khối u không thể phẫu thuật, đã di căn hoặc tái phát sau điều trị ban đầu.

THUỐC KÊ ĐƠN CẦN TƯ VẤN BÁC SĨ TRƯỚC KHI SỬ DỤNG
Số lượng:

    Thuốc Lucimito Mitotane 500mg là thuốc gì?

    Thuốc Lucimito Mitotane 500mg là một loại thuốc chứa hoạt chất Mitotane, được sử dụng trong điều trị ung thư biểu mô vỏ thượng thận (adrenocortical carcinoma – ACC) – một dạng ung thư hiếm gặp và nguy hiểm ở tuyến thượng thận và hội chứng Cushing liên quan. Thuốc này thường được chỉ định cho các trường hợp khối u không thể phẫu thuật, đã di căn hoặc tái phát sau điều trị ban đầu.
    Do tính chất độc tế bào và ảnh hưởng đến nội tiết, thuốc cần được sử dụng dưới sự giám sát nghiêm ngặt của bác sĩ chuyên khoa ung thư hoặc nội tiết. Bệnh nhân cần tuân thủ đúng liều lượng và lịch trình theo dõi để đảm bảo hiệu quả điều trị và giảm thiểu rủi ro.
    Cơ chế hoạt động
    Mitotane hoạt động bằng cách ức chế chức năng của tuyến thượng thận và tiêu diệt các tế bào ung thư tại đây. Nó làm giảm sản xuất hormone cortisol – một hormone có thể bị sản xuất quá mức trong ung thư tuyến thượng thận hoặc hội chứng Cushing. Ngoài ra, thuốc còn có thể làm thay đổi chuyển hóa steroid trong cơ thể.

    Thuốc Lucimito Mitotane 500mg được sử dụng cho bệnh nhân nào?

    Thuốc Lucimito Mitotane 500mg được sử dụng đặc biệt cho các bệnh nhân bị:
    Ung thư biểu mô vỏ thượng thận (Adrenocortical Carcinoma – ACC)
    Đây là chỉ định chính của thuốc. Thuốc được dùng cho các bệnh nhân:
    Bị ung thư tuyến thượng thận tiến triển, di căn, hoặc không còn khả năng phẫu thuật triệt để.
    Sau phẫu thuật cắt bỏ tuyến thượng thận nhưng có nguy cơ tái phát cao.
    Có nồng độ cortisol trong máu cao do u sản sinh hormone.
    Mitotane trong thuốc Lucimito giúp tiêu diệt tế bào ung thư và ức chế sản xuất hormone bất thường từ tuyến thượng thận.
    Hội chứng Cushing do u tuyến thượng thận ác tính
    Ở những bệnh nhân có tăng cortisol huyết do khối u ác tính của tuyến thượng thận, Lucimito có thể được sử dụng để kiểm soát triệu chứng.
    Mitotane giúp giảm nồng độ cortisol và cải thiện các biểu hiện lâm sàng như tăng huyết áp, tăng đường huyết, béo bụng, yếu cơ, loãng xương,...
    Các nhóm bệnh nhân cụ thể có thể được chỉ định Lucimito:
    Bệnh nhân ung thư vỏ thượng thận (đã phẫu thuật hoặc không thể phẫu thuật): Cần theo dõi nồng độ thuốc và chức năng tuyến thượng thận
    Bệnh nhân hội chứng Cushing do ung thư tuyến thượng thận: Có thể kết hợp với thuốc bổ sung hormone thay thế
    Bệnh nhân u lành tính tuyến thượng thận: Không phải chỉ định phù hợp
    Bệnh nhân tăng cortisol do nguyên nhân tuyến yên hoặc dùng corticoid: Mitotane không phù hợp cho Cushing không do tuyến thượng thận ác tính
    Lưu ý đặc biệt khi dùng Lucimito
    Cần được kê đơn và theo dõi bởi bác sĩ chuyên khoa nội tiết hoặc ung thư học.
    Do thuốc có thể gây ức chế tuyến thượng thận, thường phải dùng thêm hormone thay thế như hydrocortisone hoặc fludrocortisone.
    Cần theo dõi nồng độ Mitotane trong máu để điều chỉnh liều phù hợp (mức hiệu quả thường từ 14–20 mg/L).

    Chống chỉ định của Thuốc Lucimito Mitotane 500mg

    Thuốc Lucimito Mitotane 500mg (Mitotane) có một số chống chỉ định quan trọng cần lưu ý trước khi sử dụng. Dưới đây là các trường hợp không nên hoặc tuyệt đối không được dùng thuốc:
    Chống chỉ định tuyệt đối
    Quá mẫn với Mitotane hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc
    Người có tiền sử dị ứng với Mitotane không được sử dụng Lucimito vì có nguy cơ phản ứng nghiêm trọng như phát ban, sốc phản vệ.
    Phụ nữ đang mang thai
    Mitotane có khả năng gây độc cho thai nhi (phân loại D theo FDA). Không được dùng trong thai kỳ trừ khi lợi ích vượt trội nguy cơ.
    Có thể gây dị tật bẩm sinh hoặc ảnh hưởng đến sự phát triển của thai.
    Phụ nữ đang cho con bú
    Mitotane có thể bài tiết qua sữa mẹ và gây hại cho trẻ nhỏ, vì vậy chống chỉ định cho phụ nữ cho con bú.
    Cân nhắc và thận trọng (không chống chỉ định tuyệt đối nhưng cần kiểm soát chặt)
    Suy gan hoặc suy thận nặng
    Thuốc chuyển hóa qua gan và thải trừ chậm nên ở bệnh nhân có chức năng gan/thận kém, cần đánh giá kỹ nguy cơ – lợi ích.
    Rối loạn hệ thần kinh trung ương (CNS)
    Mitotane có thể gây tác dụng phụ lên thần kinh (mê sảng, lơ mơ, chóng mặt), cần cẩn trọng ở bệnh nhân có tiền sử co giật, rối loạn tâm thần.
    Phẫu thuật gần đây hoặc đang dùng thuốc gây mê
    Mitotane ảnh hưởng đến sản xuất hormone tuyến thượng thận nên có thể gây suy thượng thận cấp trong phẫu thuật. Cần bổ sung hormone thích hợp trước khi mổ.
    Trẻ em
    Chưa có đầy đủ dữ liệu về độ an toàn và hiệu quả ở trẻ nhỏ. Việc dùng cho trẻ cần sự đánh giá kỹ của bác sĩ chuyên khoa ung thư nhi.
    Khuyến cáo
    Trước khi dùng thuốc, bệnh nhân cần xét nghiệm máu, kiểm tra chức năng gan – thận – nội tiết và được theo dõi liên tục trong quá trình điều trị.
    Không tự ý ngừng thuốc, vì ngưng đột ngột có thể dẫn đến suy thượng thận cấp nguy hiểm đến tính mạng.

    Thuốc Lucimito Mitotane 500mg có cơ chế hoạt động như thế nào?

    Thuốc Lucimito Mitotane 500mg, với hoạt chất Mitotane, có cơ chế hoạt động đặc biệt và chọn lọc trên tuyến thượng thận, được dùng chủ yếu trong điều trị ung thư biểu mô vỏ thượng thận (adrenocortical carcinoma – ACC). Dưới đây là phần giải thích cụ thể:
    Tiêu diệt tế bào vỏ thượng thận (Adrenolytic effect)
    Mitotane có khả năng phá hủy chọn lọc các tế bào ở lớp vỏ tuyến thượng thận, đặc biệt là lớp bó (zona fasciculata) và lớp lưới (zona reticularis) – nơi sản xuất các hormone như cortisol và androgen.
    Cơ chế này làm giảm đáng kể chức năng sản xuất hormone của tuyến thượng thận → gây suy thượng thận có kiểm soát, đặc biệt có lợi khi u tiết ra quá nhiều cortisol (như trong hội chứng Cushing ác tính).
    Ức chế enzym tổng hợp steroid
    Mitotane ức chế hoạt động của nhiều enzyme quan trọng trong con đường tổng hợp steroid, bao gồm:
    Cholesterol side-chain cleavage enzyme (P450scc)
    11β-hydroxylase
    3β-hydroxysteroid dehydrogenase
    Điều này làm giảm tổng hợp cortisol, aldosterone, androgen – giúp kiểm soát các hội chứng do tăng hormone do khối u gây ra.
    Thay đổi chuyển hóa steroid trong cơ thể
    Ngoài việc ức chế tổng hợp, Mitotane còn:
    Tăng chuyển hóa cortisol ở gan, làm giảm nồng độ cortisol trong máu.
    Tăng gắn kết cortisol với protein huyết tương (CBG – corticosteroid-binding globulin), làm giảm cortisol tự do có hoạt tính sinh học.
    Ý nghĩa lâm sàng
    Mitotane giúp giảm kích thước khối u, ức chế tái phát sau phẫu thuật, kiểm soát triệu chứng do tăng cortisol (hội chứng Cushing do u).
    Tuy nhiên, vì gây suy thượng thận thứ phát, bệnh nhân thường cần được bổ sung hormone thay thế (hydrocortisone, fludrocortisone).

    Dược động học của Thuốc Lucimito Mitotane 500mg

    Dược động học của thuốc Lucimito Mitotane 500mg (chứa hoạt chất Mitotane) đóng vai trò quan trọng trong việc cá nhân hóa điều trị, theo dõi nồng độ thuốc và kiểm soát độc tính. Dưới đây là tóm tắt đầy đủ các đặc điểm dược động học chính:
    Hấp thu (Absorption)
    Mitotane hấp thu chậm qua đường uống.
    Tỷ lệ hấp thu tăng khi dùng cùng thức ăn nhiều chất béo (giúp cải thiện sinh khả dụng).
    Nồng độ trong huyết tương đạt đỉnh sau vài giờ đến vài ngày, tùy liều và thời gian dùng kéo dài.
    Phân bố (Distribution)
    Mitotane phân bố rộng rãi trong cơ thể và tích lũy mạnh ở mô mỡ do tính chất ưa lipid cao (lipophilic).
    Gắn kết mạnh với protein huyết tương, đặc biệt là lipoprotein.
    Thể tích phân bố lớn → thời gian bán thải dài.
    Chuyển hóa (Metabolism)
    Chuyển hóa chủ yếu ở gan qua con đường oxy hóa và hydroxyl hóa.
    Các chất chuyển hóa ít hoạt tính hoặc không có hoạt tính.
    Có thể tự cảm ứng enzyme gan, dẫn đến thay đổi dược động học theo thời gian dùng thuốc.
    Thải trừ (Excretion)
    Thải trừ chủ yếu qua phân (qua mật sau khi gan chuyển hóa).
    Một phần nhỏ (<10%) thải qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa.
    Thời gian bán thải (Half-life)
    Rất dài: trung bình 18 đến 159 ngày (có thể kéo dài nhiều tháng do tích lũy ở mô mỡ).
    Do đó, nồng độ thuốc có thể tồn tại lâu sau khi ngừng dùng, gây tác dụng kéo dài và nguy cơ độc tính tích lũy.
    Theo dõi nồng độ trong máu (Therapeutic Drug Monitoring – TDM)
    Nồng độ huyết tương cần đạt hiệu quả điều trị: 14 – 20 mg/L.
    Nồng độ > 20 mg/L: tăng nguy cơ độc thần kinh và các tác dụng phụ nghiêm trọng.
    Đo nồng độ Mitotane trong huyết tương được khuyến cáo mỗi 2 – 4 tuần trong giai đoạn đầu điều trị, sau đó mỗi 1 – 3 tháng.

    Trước khi sử dụng Thuốc Lucimito Mitotane 500mg

    Trước khi sử dụng thuốc Lucimito Mitotane 500mg (hoạt chất: Mitotane), cần thực hiện các bước đánh giá và chuẩn bị cẩn thận để đảm bảo hiệu quả điều trị tối ưu và giảm thiểu nguy cơ biến chứng nghiêm trọng.
    Dưới đây là những điều cần kiểm tra và lưu ý trước khi dùng:
    Đánh giá lâm sàng toàn diện
    Chẩn đoán xác định:
    Mitotane chỉ định đặc hiệu trong ung thư biểu mô vỏ thượng thận (Adrenocortical carcinoma – ACC). Cần xác nhận bằng:
    Sinh thiết hoặc phẫu thuật
    Chẩn đoán hình ảnh (CT, MRI)
    Xét nghiệm nội tiết học (cortisol, ACTH…)
    Đánh giá mức độ bệnh và di căn:
    Đặc biệt quan trọng trước khi bắt đầu hóa trị duy trì với Mitotane sau phẫu thuật hoặc trong giai đoạn tiến triển.
    Xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết
    Công thức máu toàn bộ (CBC)
    Chức năng gan (AST, ALT, bilirubin)
    Chức năng thận (ure, creatinine)
    Xét nghiệm điện giải đồ (Na⁺, K⁺, Ca²⁺)
    Cortisol máu & ACTH để đánh giá trục nội tiết
    Xét nghiệm chức năng tuyến giáp (TSH, FT4) – vì Mitotane có thể gây suy giáp
    Các lưu ý và cảnh báo quan trọng
    Nguy cơ suy thượng thận
    Mitotane gây ức chế mạnh tuyến thượng thận → nguy cơ suy thượng thận cấp, đặc biệt khi căng thẳng, chấn thương, phẫu thuật.
    Cần đánh giá cortisol nền và chuẩn bị glucocorticoid thay thế (hydrocortisone) nếu cần.
    Tình trạng thần kinh – tâm thần
    Thuốc có thể gây chóng mặt, lú lẫn, rối loạn tri giác → tránh sử dụng nếu bệnh nhân có bệnh lý thần kinh chưa ổn định.
    Khả năng sinh sản và thai kỳ
    Chống chỉ định khi mang thai – cần test β-hCG ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản.
    Yêu cầu biện pháp tránh thai hiệu quả trong và sau khi dùng thuốc (nam & nữ).
    Các thuốc đang dùng kèm
    Mitotane cảm ứng enzym gan CYP450 → làm giảm tác dụng của nhiều thuốc khác (như warfarin, phenytoin, thuốc tránh thai…).
    Cần đánh giá nguy cơ tương tác thuốc.
    Hướng dẫn bệnh nhân
    Nên uống thuốc với thức ăn có chất béo để tăng hấp thu.
    Không lái xe hoặc vận hành máy móc nếu bị chóng mặt, buồn ngủ.
    Theo dõi nồng độ Mitotane huyết tương định kỳ, điều chỉnh liều phù hợp.

    Thuốc Lucimito Mitotane 500mg được sử dụng như thế nào?

    Thuốc Lucimito Mitotane 500mg (hoạt chất: Mitotane) được sử dụng theo phác đồ đặc biệt trong điều trị ung thư biểu mô vỏ thượng thận (adrenocortical carcinoma – ACC). Việc dùng thuốc cần được cá nhân hóa, theo dõi chặt chẽ và do bác sĩ chuyên khoa ung thư hoặc nội tiết quản lý. Dưới đây là hướng dẫn chi tiết:
    Cách dùng
    Đường dùng: Uống nguyên viên với nhiều nước.
    Dùng cùng thức ăn nhiều chất béo để tăng hấp thu.
    Không nghiền, không nhai viên thuốc.
    Liều dùng thông thường ở người lớn
    Khởi đầu điều trị
    Liều khởi đầu: 2 – 3 g/ngày chia làm 3 – 4 lần.
    (tức 4–6 viên 500 mg/ngày)
    Nếu bệnh nhân nhẹ cân hoặc thể trạng yếu: có thể bắt đầu từ 500–1000 mg/ngày.
    Tăng liều dần
    Tăng dần liều sau mỗi 1–2 tuần, tùy theo dung nạp và nồng độ thuốc trong máu.
    Mục tiêu: đạt liều tối ưu 4 – 6 g/ngày, tối đa đến 8–10 g/ngày nếu cần và dung nạp được.
    Theo dõi nồng độ thuốc trong huyết tương
    Nồng độ mục tiêu: 14 – 20 mg/L
    → mức này giúp tối ưu hóa hiệu quả diệt tế bào u.
    Trên 20 mg/L: nguy cơ độc tính thần kinh tăng cao.
    Theo dõi định kỳ nồng độ Mitotane mỗi 2–4 tuần đầu, sau đó mỗi 1–3 tháng.
    Thời gian điều trị
    Kéo dài nhiều tháng đến vài năm, đặc biệt trong điều trị duy trì sau phẫu thuật hoặc trong bệnh tiến triển.
    Có thể điều chỉnh hoặc ngưng nếu:
    Đạt đáp ứng bệnh ổn định
    Tác dụng phụ nghiêm trọng
    Bệnh tiến triển
    Lưu ý quan trọng khi sử dụng
    Bổ sung glucocorticoid (hydrocortisone hoặc prednisone) bắt buộc trong hầu hết trường hợp, vì Mitotane gây ức chế tuyến thượng thận.
    Không ngưng đột ngột thuốc nếu đang dùng liều cao.
    Theo dõi:
    Cortisol huyết thanh
    Điện giải đồ (Na⁺, K⁺)
    Chức năng gan, tuyến giáp

    Thuốc Lucimito Mitotane 500mg có tác dụng phụ gì?

    Thuốc Lucimito Mitotane 500mg (chứa hoạt chất Mitotane) là một thuốc điều trị chuyên biệt cho ung thư biểu mô tuyến vỏ thượng thận (ACC), nhưng có thể gây ra nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng, đặc biệt nếu không theo dõi sát nồng độ thuốc trong máu.
    Dưới đây là danh sách các tác dụng phụ thường gặp, ít gặp và nghiêm trọng cần lưu ý:
    Tác dụng phụ thường gặp (≥10%)
    Buồn nôn, nôn: Rất phổ biến, đôi khi cần thuốc chống nôn
    Chán ăn, sụt cân: Do tác động lên chuyển hóa và thần kinh trung ương
    Tiêu chảy: Có thể dai dẳng, mất nước, cần bù nước và điện giải
    Mệt mỏi, suy nhược: Phổ biến, liên quan đến suy thượng thận
    Rối loạn tâm thần: Lú lẫn, ngủ gà, lo âu hoặc trầm cảm nhẹ
    Tác dụng phụ nghiêm trọng (cần theo dõi chặt)
    Suy tuyến thượng thận: Do ức chế vỏ thượng thận → cần dùng glucocorticoid thay thế (hydrocortisone)
    Độc thần kinh trung ương: Nhức đầu, chóng mặt, ngủ gà, lú lẫn, nói chậm, thậm chí hôn mê khi nồng độ thuốc > 20 mg/L
    Tăng cholesterol máu: Do thay đổi chuyển hóa lipid
    Rối loạn chức năng gan: Tăng men gan, hiếm khi viêm gan thuốc
    Hạ natri máu, tăng kali máu: Do ức chế hệ renin-angiotensin; cần theo dõi điện giải
    Ít gặp nhưng nguy hiểm
    Suy giáp (hypothyroidism): Do tác dụng lên chuyển hóa hormone tuyến giáp – nên theo dõi TSH định kỳ
    Viêm phổi kẽ: Rất hiếm nhưng nghiêm trọng – biểu hiện khó thở, ho kéo dài
    Ức chế tủy xương (hiếm): Giảm bạch cầu, tiểu cầu – cần làm công thức máu định kỳ
    Rối loạn kinh nguyệt, giảm testosterone: Ở cả nam và nữ do tác động nội tiết
    Cảnh báo đặc biệt
    Nguy cơ độc tính tích lũy cao: do Mitotane có thời gian bán thải rất dài (vài tuần đến vài tháng) → tác dụng phụ có thể kéo dài ngay cả sau khi ngừng thuốc.
    Theo dõi nồng độ Mitotane huyết tương là bắt buộc để tránh vượt quá giới hạn độc tính (trên 20 mg/L).
    Cần làm gì khi gặp tác dụng phụ?
    Tạm ngưng hoặc giảm liều Mitotane nếu có dấu hiệu ngộ độc.
    Dùng corticosteroid thay thế khi có suy thượng thận.
    Điều trị hỗ trợ triệu chứng như thuốc chống nôn, bù nước điện giải, thuốc tuyến giáp nếu cần.

    Thuốc Lucimito Mitotane 500mg tương tác với những thuốc nào?

    Thuốc Lucimito 500mg (Mitotane) có thể tương tác với nhiều loại thuốc do khả năng ảnh hưởng đến men CYP450, đặc biệt là CYP3A4. Những tương tác này có thể giảm hiệu quả của thuốc khác, tăng độc tính, hoặc làm thay đổi liều cần thiết.
    Nhóm thuốc bị ảnh hưởng do Mitotane cảm ứng CYP3A4 (làm giảm hiệu lực)
    Mitotane tăng hoạt tính enzym gan (CYP3A4) → làm giảm nồng độ trong máu của các thuốc sau:
    Corticoid: Hydrocortisone, Dexamethasone. Có thể cần liều cao hơn để bù suy thượng thận do tăng chuyển hóa
    Thuốc chống động kinh: Phenytoin, Carbamazepine. Hiệu lực giảm → nguy cơ co giật nếu không điều chỉnh liều
    Kháng sinh: Erythromycin, Clarithromycin. Hiệu quả kháng khuẩn giảm
    Thuốc chống đông máu: Warfarin. Giảm hiệu lực → cần INR theo dõi sát
    Thuốc ngừa thai: Thuốc chứa estrogen/progestin. Giảm hiệu quả → nguy cơ có thai ngoài ý muốn
    Thuốc ức chế miễn dịch: Cyclosporin, Tacrolimus. Hiệu lực giảm, cần đo nồng độ máu
    Statins: Simvastatin, Atorvastatin. Giảm tác dụng hạ mỡ máu
    Nhóm thuốc làm thay đổi tác dụng hoặc độc tính của Mitotane
    Ketoconazole, Itraconazole: Ức chế CYP3A4 → có thể tăng độc tính của Mitotane
    Thuốc gây độc gan (Methotrexate, Paracetamol liều cao): Tăng nguy cơ tổn thương gan khi dùng cùng Mitotane
    Thuốc ức chế thần kinh trung ương: Benzodiazepin, rượu
    Ảnh hưởng đến xét nghiệm và điều trị nội tiết
    Mitotane ảnh hưởng nồng độ hormone → có thể gây hiểu sai khi làm xét nghiệm:
    Giảm nồng độ cortisol, testosterone, estradiol trong máu → gây hiểu nhầm suy nội tiết.
    Có thể làm tăng cholesterol máu, ảnh hưởng kết quả xét nghiệm lipid.
    Khuyến cáo khi dùng Mitotane
    Không tự ý dùng kèm thuốc không kê đơn, thực phẩm chức năng, thuốc đông y.
    Báo cho bác sĩ nếu đang dùng:
    Thuốc tránh thai → dùng biện pháp tránh thai khác.
    Thuốc chống động kinh, loạn thần, kháng viêm.
    Luôn theo dõi nồng độ Mitotane huyết tương để kiểm soát nguy cơ tương tác.

    Tương tác có thể xảy ra khi sử dụng Thuốc Lucimito Mitotane 500mg

    Khi sử dụng thuốc Lucimito 500mg (Mitotane), người bệnh cần đặc biệt lưu ý đến các tương tác thuốc tiềm ẩn, vì Mitotane ảnh hưởng mạnh đến men gan CYP450, nhất là CYP3A4, dẫn đến thay đổi nồng độ huyết tương của nhiều loại thuốc khác và tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc giảm hiệu quả điều trị.
    Các tương tác có thể xảy ra khi dùng Mitotane (Lucimito 500mg):
    Mitotane làm giảm tác dụng của thuốc khác (do cảm ứng men gan CYP3A4)
    Corticosteroid: Hydrocortisone, Prednisolone. Giảm hiệu lực → không đủ để điều trị suy thượng thận do Mitotane gây ra
    Thuốc ngừa thai đường uống: Estrogen/progestin. Giảm hiệu quả tránh thai → nguy cơ có thai ngoài ý muốn
    Chống động kinh: Phenytoin, Valproate, Carbamazepine. Giảm hiệu quả, tăng nguy cơ co giật
    Chống đông máu: Warfarin. Giảm tác dụng chống đông → cần theo dõi INR chặt chẽ
    Kháng sinh nhóm macrolid: Clarithromycin, Erythromycin. Giảm hiệu quả điều trị nhiễm khuẩn
    Statins: Simvastatin, Atorvastatin. Giảm tác dụng hạ mỡ máu
    Thuốc ức chế miễn dịch: Cyclosporin, Tacrolimus. Giảm nồng độ thuốc → nguy cơ thải ghép (nếu cấy ghép)
    Thuốc khác có thể làm tăng độc tính của Mitotane
    Ketoconazole, Itraconazole (kháng nấm): Ức chế CYP3A4 → tăng nồng độ Mitotane trong máu → nguy cơ ngộ độc thần kinh
    Thuốc độc gan (Methotrexate, Paracetamol liều cao): Tăng nguy cơ tổn thương gan khi dùng cùng Mitotane
    Tăng tác dụng phụ trên hệ thần kinh trung ương
    Thuốc an thần (Diazepam, Lorazepam): Cộng hưởng với tác dụng an thần của Mitotane → ngủ gà, lú lẫn, mất phối hợp
    Rượu (ethanol): Tăng ức chế thần kinh trung ương, mất điều hòa, nguy hiểm khi lái xe
    Tương tác với xét nghiệm và nội tiết tố
    Mitotane có thể gây sai lệch xét nghiệm hormone: làm giảm cortisol, estradiol, testosterone → dễ dẫn đến chẩn đoán sai suy tuyến giáp/sinh dục/thượng thận.
    Có thể gây tăng cholesterol máu, ảnh hưởng kết quả xét nghiệm lipid.
    Khuyến cáo sử dụng an toàn
    Luôn thông báo với bác sĩ về tất cả các thuốc đang sử dụng (kể cả thuốc không kê đơn và thảo dược).
    Theo dõi nồng độ Mitotane huyết tương thường xuyên (mục tiêu: 14–20 mcg/mL).
    Không tự ý dùng hoặc ngưng các thuốc đi kèm.
    Sử dụng biện pháp tránh thai phi nội tiết tố (vòng tránh thai, bao cao su) trong thời gian điều trị và 5 năm sau khi ngừng thuốc (do thuốc tích lũy lâu dài trong mô mỡ).

    Thuốc Lucimito Mitotane 500mg giá bao nhiêu?

    Giá Thuốc Lucimito Mitotane 500mg: Thuốc kê đơn cần sử dụng dưới sự giám sát của bác sỹ

    Thuốc Lucimito Mitotane 500mg mua ở đâu?

    Hà Nội: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân 
    TP HCM: Số 33 Nguyễn Sỹ Sách P3 Quận Tân Bình, HCM

    Tư vấn 0338102129

    Bài viết với mong muốn tăng cường nhận thức, hiểu biết của người bệnh về việc sử dụng thuốc đúng cách, dự phòng, phát hiện và xử trí những tác dụng không mong muốn của 1 số thuốc điều trị ung thư biểu mô vỏ thượng thận; giúp người bệnh tuân thủ liệu trình điều trị theo chỉ định của bác sĩ.
    Bài viết được tham khảo từ Website: 
    https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a608050.html
    https://www.drugs.com/mtm/mitotane.html
    Thông tin trên bài viết là thông tin tham khảo. Đây là thuốc kê đơn nên bệnh nhân dùng thuốc theo định định và tư vấn của bác sĩ. Không tự ý dùng thuốc.​